2年次選択臨床研修科目産婦人科

指導医

• 山本 嘉一郎 教授

目的

2ヶ月の必修産婦人科臨床研修プログラムを終了し、プライマイリケアに必要な婦人病および妊娠関連の症状・所見・緊急治療行為についてより深く習得したいもの、および将来産婦人科専門医を目指すために産婦人科領域の基本的な診療能力（態度、技能、知識）をより高度に身につけることを希望する臨床研修医のためのプログラムである。

特徴

産婦人科は、周産期医学・生殖医学・腫瘍学・その他に大別できる。近畿大学では、各々の領域に専門性の高い指導医を配置し教育に当てている。とりわけ婦人科腫瘍・不妊症・子宮内膜症・偶発合併症妊娠分娩・新生児集中治療、等は、症例数も多く短期間で多数症例を経験できる。さらに、腹腔鏡下手術、子宮鏡下手術、子宮癌根治術（広汎性子宮全摘出術）、卵巣癌手術、癌化学療法、レーザー手術、体外受精―胚移植術（顕微授精・胚の冷凍保存術、ほか）など、高度なレベルの診療を経験できる。

プログラム協力病院産婦人科医長は非常勤講師として基幹施設での教育に従事しており、協力施設における臨床研修内容と基幹施設における臨床研修内容が有機的に関連し卒後教育の一貫性と充実を計っている

臨床研修期間

2年次の2ヵ月または4ヵ月

プログラムの定員および臨床研修施設の選択方法

• 定員 6名、グループ毎（2ヵ月単位）
• 臨床研修施設の選択は希望臨床研修医相互の相談による

臨床研修施設とプログラムの指導者

各施設の臨床研修内容と特徴

1. 近畿大学医学部堺病院産婦人科
   1. 指導医
      • 指導責任者：山本 嘉一郎 教授
      • 主任指導医：山本 嘉一郎 教授
      • 指導医氏名（または数）：1
   2. 受け入れ人数：1名
   3. 臨床研修の方法および特徴
      • 病棟（婦人科、産科）、外来（新患、婦人科再診、妊婦再診、その他特殊外来）、手術（病棟での小手術、分娩等を含む）において指導医による直接指導および上級医師とマンツーマンで実地医療を臨床研修する。その診療内容等は、指導医および上級医師と共にその都度検討するが、総回診および総回診後の検討会で総括する。マンツーマンによる直接指導が特長である。
   4. 臨床研修に関する週間スケジュールおよび臨床研修関連教育行事など

      • 産婦人科週間予定表

        	午前	午後
        月	子宮卵管造影 病棟回診・処置 外来診察	特殊外来 総回診 検討会・抄読会 病棟回診
        火	病棟回診・処置 小手術等	小手術等 特殊外来 病棟回診
        水	子宮卵管造影 病棟回診・処置 外来診察	手術 病棟回診
        木	病棟回診・処置 手術	手術 病棟回診
        金	病棟回診・処置 外来診察	小手術等 病棟回診
        土	病棟回診・処置
        日	病棟回診・処置、自主臨床研修

2. 近畿大学医学部附属病院
   1. 指導医
      • 指導責任者：星合 昊 教授
      • 主任指導医：塩田 充 助教授
      • 指導医氏名（または数）：7
   2. 受け入れ人数：4人（グループ毎）
   3. 臨床研修の方法および特徴
      • 近畿大学医学部附属病院産婦人科：病棟においては産科婦人科入院患者について上級医師とマンツーマンで毎日実地医療を臨床研修する。更にその診療内容は、週一回の総回診および総回診後のコンサルテーションで指導を受ける。外来においては予診、教授・助教授・講師診察につき直接指導を受けるか、または再診外来において上級医師と共に診療臨床研修にあたる。
   4. 臨床研修に関する週間スケジュールおよび臨床研修関連教育行事など

      • 	午前	午後
        月	病棟回診・処置 外来診察 手術	手術 病棟回診
        火	症例検討会 病棟回診・処置	子宮卵管造影 子宮鏡 病棟回診
        水	病棟回診・処置 外来診察 手術	手術 総回診、抄読会・症例検討会 病棟回診
        木	病棟回診・処置 外来診察	子宮卵管造影・細胞診カンファレンス 病棟回診
        金	病棟回診・処置 外来診察 手術	手術 病棟回診
        土	症例検討会、外来診察、病棟回診・処置
        日	病棟回診・処置、自主臨床研修

3. 近畿大学医学部奈良病院産婦人科
   1. 指導医
      • 指導責任者：井上 芳樹 教授
      • 主任指導医：小畑 孝四郎 助教授
      • 指導医氏名（または数）：2名
   2. 受け入れ人数：1名
   3. 臨床研修の方法および特徴
      • 目的
      　
      　
      • 1か月の必修産婦人科臨床研修プログラムを終了し、プライマイリケアに必要な婦人病および妊娠関連の症状・所見・緊急治療行為についてより深く習得したいもの、および将来産婦人科専門医を目指すために産婦人科領域の基本的な診療能力（態度、技能、知識）をより高度に身につけることを希望する臨床研修医のためのプログラムである。
      　
      • 特徴
      　
      　
      • 産婦人科は、周産期医学、生殖医学、腫瘍学、その他に大別できる。近畿大学医学部奈良病院では、これら分野の疾患を経験できる。周産期については、一般的な妊娠、分娩、産褥管理から、妊娠中毒症や糖尿病、甲状腺機能異常、心疾患合併などの異常妊娠の管理まで幅広く臨床研修できる。奈良病院では、心臓小児科、小児外科、ＮＩＣＵが充実しており、奈良県下から胎児異常症例が集まり、出産前から異常胎児の診断、管理、治療の臨床研修が可能である。生殖医学については、不妊症の診断、治療を系統的に臨床研修できる。腫瘍学については、子宮頸癌、子宮休癌、卵巣癌などの診断、治療を経験できる。手技として、腹腔鏡下手術、子宮鏡下手術、レーザー手術、婦人科癌根治手術や化学療法、放射線療法などの高度なレベルの診療が経験できる。
        協力病院として、近畿大学医学部附属病院（大阪狭山市）、近畿大学医学部堺病院（堺市）があり、必要に応じ、附属病院、堺病院で臨床研修をおこなうことも可能である。
      　
   4. 臨床研修に関する週間スケジュールおよび臨床研修関連教育行事など

      • 	午前	午後
        月	ミニカンファレンス 病棟回診、処置	手術
        火	ミニカンファレンス、病棟回診、処置	子宮卵管造影検査 外来診療
        水	ミニカンファレンス、総回診 病棟回診、処置	手術
        木	ミニカンファレンス、病棟回診、処置	外来診療
        金	ミニカンファレンス、病棟回診、処置	ミニカンファレンス、病棟回診、処置
        土	ミニカンファレンス、病棟回診、処置
        日	自主臨床研修

        抄読会 第3水曜日 午前（＊分娩は随時入る）

プログラム責任者から一言

産科婦人科学をより深く習得したいもの、および将来産婦人科専門医を目指すために産婦人科領域の基本的な診療能力（態度、技能、知識）をより高度に身につけることを希望する臨床研修医諸君にとっては、臨床研修終了後の進路選択のためにも当科の診療・研究水準を理解するべく4ヵ月コースを勧める。婦人腫瘍学（手術・化学療法・婦人科病理診断学など）、内視鏡手術学（腹腔鏡・子宮鏡・卵管鏡）、子宮内膜症診療は日本のオピニオンリーダーであり国際的な水準にあり、不妊症・周産期医療・も本法における水準以上の診療を日常に実施している。4ヵ月コースでは臨床研修医の希望が有れば、研究の見学も可能である。