脳神経外科

プログラム名

脳神経外科後期研修プログラム

診療科名

脳神経外科

プログラム責任者名

加藤天美 教授

研修目標・到達目標

臨床研修制度による2年間の研修後、4年間で次のような能力を備えた脳神経外科専門医の養成をめざします。

1. 中枢神経系とその病変の理解
2. 手術および処置法の習得
3. 治療オプション提示、患者の人生を考えた治療法の選択

脳神経外科はいくつかの領域に分かれますが、後期臨床研修では以下を目標とします。

1. 幅広く総合的な神経外科診療能力を養うこと
2. 日本脳神経外科学会専門医資格を得ること
3. 将来の専門領域特化への基盤をつくること

研修内容

初期（卒後3年目）

脳神経外科研修の第一歩を近大病院で開始します。豊富な症例、スタッフによる丁寧な指導、各種のカンファレンスにより診断、病態、治療方針について理解を深めます。
【目標】神経学的診断、画像診断、術前術後管理、救急患者対応。手術、血管造影などの基本手技の習得

中期（卒後4～5年目）

近大病院および市中病院で実践的研修を行います。施設は大阪府ならびに近畿圏の基幹病院です。
この期間には個人の希望や特性に応じたオプションや大学院入学を含めたバリエーションがあります。
【目標】頭蓋形成、慢性硬膜下血腫、V-Pシャント、外傷、脳内血腫などの手術手技を習得

後期（卒後6年目）

近大病院で研修の仕上げを行います。
特殊な症例、難易度の高い手術の経験、最新の治療技術の習得をめざします。
【目標】血管吻合、脳動脈瘤クリッピングなどの手術手技の習得

研修実績

平成23年度は学内より2名の後期研修医が入局しています。

指導状況

• 指導医―後期研修医の主治医チームを組み、入院患者を数人ずつ受け持ちます。
• 受け持ち患者は、脳腫瘍、脳血管障害、機能的脳神経外科疾患、外傷などを均等に振り分けます。
• 指導医および他の上級医より、患者の術前評価、周術期管理、術後管理・評価について指導を受けます。
• 救急症例について、指導医や上級医の指導の下、優先的に対応してもらい、診断や技術の習得を目指します。
• 手術手技取得に関して、卒後年数に応じた目標を設定し、継続的なトレーニングカリキュラムを設けています。
• 手術には優先的に参加してもらい、開閉頭や局所麻酔手術例の手技および顕微鏡手術手技の取得を目指します。
• 脳血管造影の手技についても、できるだけ第一検査医として参加してもらい、早期の手技習得を目指します。
• 動物を用いた手術手技トレーニング、手術解剖セミナーなどの学内外研修プログラムを定期的に利用し、手術手技の向上を図ります。

専門医の取得など

卒後7年目以降、受験資格を満たせば、脳神経外科専門医を取得できます。
脳神経外科専門医取得後は、専門研修を行うことにより以下の専門医資格を取得することができます。

• 脳卒中専門医
• 脳血管内治療専門医
• てんかん専門医
• 脊髄外科認定医
• 日本定位機能神経外科学会技術認定医
• 神経内視鏡学会技術認定医

初期研修医へのメッセージ

初期研修制度が導入された背景に、グローバルな対応ができる医師の育成が望まれたという点が挙げられます。脳神経外科は一見専門分野に特化した疾患を扱うように見えますが、その実さまざまな合併疾患のもとに成り立ってくるものが多く、私たちもグローバルな医師を育てた後に脳神経外科医としての知識が生きるという信念のもと、若手育成に励んでおります。

脳神経外科領域は、様々な疾患で解明すべき点が多くあり、そういった問題をブレークスルーできるのは君たちかもしれません。その熱意を私たちとともに開花させましょう。

問い合わせ先

脳神経外科医局 内線3547または3548
e-mail：uchiyama@med.kindai.ac.jp
内山卓也（医局長）